沈海屏表示,近年來,國家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門采取了一系列針對(duì)性措施,加強(qiáng)兒童青少年超重肥胖防控。
一是強(qiáng)化社會(huì)共治。將兒童青少年超重肥胖防控納入健康中國戰(zhàn)略,將國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率納入健康中國行動(dòng)的考核指標(biāo),建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制。還聯(lián)合了15個(gè)部門實(shí)施“健康體重管理年”活動(dòng),強(qiáng)化政府、行業(yè)、單位、個(gè)人的責(zé)任,動(dòng)員全社會(huì)廣泛參與。也廣泛開展科普宣傳,把兒童青少年作為重點(diǎn)人群全面覆蓋,提高體重精準(zhǔn)管理水平。
二是開展孕期體重管理。強(qiáng)化肥胖源頭防控,指導(dǎo)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以孕期保健為載體,以妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查為抓手,幫助孕產(chǎn)婦合理控制體重增長,保持胎兒適宜體重。在實(shí)施孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“五色”管理這樣一個(gè)基礎(chǔ)上,分別將超重的孕產(chǎn)婦,就是她的體重指數(shù)大于25,還有肥胖的孕產(chǎn)婦,體重指數(shù)大于等于28,把這兩類孕產(chǎn)婦評(píng)估為黃色和橙色等級(jí),依托設(shè)置的營養(yǎng)分診,分級(jí)分類施策,采取指導(dǎo)和干預(yù)措施,控制巨大兒的發(fā)生,推動(dòng)預(yù)防兒童肥胖的關(guān)口前移至孕期。這個(gè)巨大兒就是體重大于4000克或者8斤的概念,大于這樣的體重出生的孩子就是巨大兒,這些孩子遠(yuǎn)期發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。通過管理孕婦的體重,控制胎兒的體重增長、控制巨大兒發(fā)生,這樣防控肥胖的關(guān)口移到了孕期。
三是實(shí)施0—6歲的兒童健康管理。堅(jiān)持抓早抓小,依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為全國城鄉(xiāng)0—6歲兒童提供13次健康檢查,這13次健康檢查,都將體重監(jiān)測(cè)作為重要內(nèi)容。針對(duì)3歲以內(nèi)嬰幼兒,指導(dǎo)開展?fàn)I養(yǎng)喂養(yǎng)評(píng)估服務(wù),提倡6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng),6個(gè)月起合理添加輔食,這樣既保證營養(yǎng)充足均衡,又可以防控體重超標(biāo)超重。還對(duì)3歲以內(nèi)的幼兒提供托育服務(wù),幫助這些孩子能夠健康成長。針對(duì)4—6歲的學(xué)齡前期兒童,指導(dǎo)幼兒園和家長掌握均衡膳食、吃動(dòng)平衡方面的知識(shí)和技能,控制和降低兒童的體重。近年來,中國6歲以下兒童的超重肥胖率目前是在不斷下降的。
四是加強(qiáng)學(xué)齡期兒童超重肥胖防控。積極推進(jìn)醫(yī)校協(xié)同,支持醫(yī)務(wù)人員兼任幼兒園和中小學(xué)校的健康副校長。針對(duì)中小學(xué)生開展健康促進(jìn),推動(dòng)學(xué)生每天綜合體育活動(dòng)時(shí)間不低于2小時(shí),指導(dǎo)這些超重肥胖的孩子加強(qiáng)自我管理,通過減少進(jìn)食、增加運(yùn)動(dòng)量,也就是“管住嘴”“邁開腿”,促進(jìn)減重減脂。還針對(duì)家長開展健康教育,促進(jìn)家庭的膳食營養(yǎng)均衡,做到少油、少鹽、少糖。也促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置健康體重管理門診,積極針對(duì)超重肥胖的孩子開展早期干預(yù),開展個(gè)性化的干預(yù)。
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