針對“現在有不少夫妻都認為只要雙方健康、沒有家族史,孩子就不會有出生缺陷,還有部分的民眾認為,婚前的檢查以及孕前的檢查只是一個形式主義,沒有必要”的問題。北京大學第一醫院主任醫師楊慧霞表示,上述認知應該說是不正確的。
楊慧霞介紹,其實嬰兒的出生缺陷是指在宮內已經發生的結構異常,或者是有一些功能以及代謝方面的問題。常見的有先天性心臟病、神經管缺陷,還有唇腭裂、四肢短縮等結構問題;也有因染色體導致的唐氏綜合癥等一系列問題。其實這些問題發生的原因是多方面的,有遺傳因素,還有污染、輻射等這些環境因素。也有一些是夫妻雙方的原因,比如有的人酗酒或者吸煙,都會導致胎兒的出生缺陷。當然也有一些出生缺陷原因還不清楚,所以雙方看上去身體健康,也沒有遺傳病的家族史,孩子仍然有可能會發生出生缺陷。
夫妻雙方的身體健康狀況以及營養狀況,對胎兒宮內的健康發育也起到很重要的作用。就女性來說,葉酸的缺乏會導致結構畸形,尤其是神經管結構的缺陷,還有母親如果患有一些疾病,像風疹感染,或者是寨卡病毒感染,在胎兒發育早期有這些感染,也會增加出生缺陷。另外母親如果懷孕前有嚴重的糖尿病、甲狀腺疾病,沒有控制好就懷孕了,也會增加出生缺陷的發生。對于父方來說,如果他患有一些生殖道感染、肥胖、糖尿病,也會影響他的受孕能力,甚至增加出生缺陷的風險,所以夫妻雙方在孕前檢查,其實十分必要。
通過這些婚前或者孕前檢查,會詳細了解家族的一些疾病狀況。同時,了解夫妻雙方的健康狀況,給他們健康生活方式的指導。如果存在肥胖情況,可以告知他們健康的生活方式,控制體重,將體重控制到健康范圍再懷孕,這對于減少出生缺陷,保證胎兒宮內的發育都十分重要。
另外,如果夫妻雙方任何一方患有一些疾病,比如糖尿病等等,也建議把疾病控制好再懷孕,這樣也有利于減少出生缺陷的發生風險,保證健康妊娠。還會做一些檢查,排查有沒有感染性疾病,比如乙肝病毒、血糖、肝功、腎功等方面的檢查。通過這些婚前以及孕前的檢查,也可以發現夫妻雙方的一些疾病,給予及時糾正。
但是,目前的技術手段還不能預防所有出生缺陷的發生,但是通過孕前咨詢或者婚前檢查,可以幫助夫妻雙方把已經患有的一些疾病進行及時診治;另外對于一些心理問題,我們也可以給予疏導,這樣可以降低一些出生缺陷發生的風險。
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