精品国产鲁一鲁一区二区张丽_蜜桃视频一区_国产精品亚洲第五区在线 _亚洲中国最大av网站_57pao成人永久免费_欧美日韩国产中文精品字幕自在自线_日韩制服一区_91小视频在线_成人18在线_日韩福利电影在线

<abbr id="2oiwi"></abbr><strike id="2oiwi"><rt id="2oiwi"></rt></strike>

<ul id="2oiwi"></ul><strike id="2oiwi"><rt id="2oiwi"></rt></strike>

淘寧夏

滾動

西北地區首創！西安交大二附院胸外科取得新突破

發布時間：2023-08-08 18:18:53 文章來源：西安交通大學醫學院第二附屬醫院

近日，西安交通大學醫學院第二附屬醫院胸外科教授李少民及其團隊成功為

(相關資料圖)

近日，西安交通大學醫學院第二附屬醫院胸外科教授李少民及其團隊成功為一名59歲的男性食管胃結合部癌患者實施經左胸入路遠端食管-全胃切除+空腸-食管Roux-en-Y吻合術。

患者因進食梗噎1月余就診于當地醫院，做胃鏡檢查發現食管胃結合部粘膜彌漫性病變。由于病變時間較長，患者迫切地想要獲得癥狀改善，轉入西安交通大學醫學院第二附屬醫院胸外科。

李少民同團隊的副主任醫師馬躍峰、主治醫師馬震川和醫師郭詢對患者病情進行了嚴謹、專業地評估，并組織全科討論，最終認為患者現食管腹段及賁門胃底體均受累及，可能無法進行常規的賁門癌根治術，治療原則上手術并非優先選擇，但患者改善進食意愿強烈，且術前檢查未發現腫瘤局部外侵及遠處轉移，尚具備實施空腸食管吻合的條件，目前暫定經左胸入路，按常規賁門癌根治術準備，如術中探查確認無法采用胃代食管進行吻合，則行遠端食管-全胃切除、空腸-食管Roux-en-Y吻合。

8月1日，李少民帶領馬躍峰、馬震川和郭詢，首先經左側第7肋間進胸，探查、確認胸段食管未受累及，再切開膈肌探查腹腔，見腫瘤累及腹段食管、賁門、胃底及近端胃體，胃近端大部呈皮革樣改變，且與脾門關系密切，為確保將腫瘤完整切除，決定將遠端食管-全胃切除，并切除脾臟、清掃淋巴結，采用空腸代食管進行空腸-食管Roux-en-Y吻合。術中在保證血供良好前提下游離足夠長度的空腸管，距屈指韌帶約30cm處離斷空腸，將遠端空腸的經橫結腸系膜上提至胸腔與食管行端-側吻合，在腹腔內行空腸-空腸側側吻合。手術順利，患者術后生命體征平穩，術后經禁食、靜脈營養過渡至腸內營養。

遠端食管-全胃切除+空腸-食管Roux-en-Y吻合術適應癥包括賁門癌、近端胃癌、食管胃結合部癌同時累及遠端食管和胃底體，或過去曾作過胃切除手術，或胃本身有較廣泛的病變不能用于重建食管、食管癌吻合口復發等，多經腹腔路徑實施。

本次李少民及其團隊經左胸入路實施遠端食管-全胃切除+空腸-食管Roux-en-Y吻合術，系西北地區首創，標志著西安交通大學醫學院第二附屬醫院胸外科在食管胃結合部腫瘤診療及食管重建術式方面又一次獲得突破。

關鍵詞：